Серебренное покрытие MUTARS®Silver

Серебренное покрытие
Одним из тяжелейших осложнений в области онкологического эндопротезирования являются инфекционные осложнения.
В литературе описываются примеры инфекционных осложнений, несмотря на адекватную локальную и систематическую антибиотиковую профилактику, между 5 – 35%. Причиной этих осложнений являются как правило — длинное время операции, обширные операционные раны, снижение иммунных свойств организма в результате Антиинфекционные свойства серебра известны уже в течении многих столетий и используются например, для дезинфекции воды. Этот принцип действия серебра используется на сегодняшний день, при покрытии протезных компонентов для обеспечения интеллигентной защиты против бактерий. Путём гальванического нанесения аппликационного серебренного слоя, увеличивается продолжительность нахождения имплантанта в человеческом организме. Продолжительность нахождения имплантанта в организме лимитируется только его расшатыванием в результате септической или асептической реакции организма. Септическое расшатывание вызывается в результате воспалительной реакции организма на находящиеся на поверхности имплантанта бактерии. Механизм ассептического расшатывания одинаков с септическим, но при этом, воспалительный процесс организма является ответом на незнакомые, так называемые „low grade“ инфекции или на частицы износа в интерфейсе. Консервация поверхности имплантанта достигается путём гальванического покрытия его поверхности серебром. Тем самым, предотвращается колонизация поверхности бактериями и образование биофильма, что в свою очередь, снижает риск возникновения воспалительного процесса и расшатывания имплантанта. В связи с этим, время нахождения имплантанта в организме, значительно продлевается. Действия серебренного покрытия обоснованны и доказанны в успешном клиническом применении [1].
В настоящее время, ведутся активные исследования в отношении влияния ионов серебра на остеоинтеграцию, для обеспечения возможности применения бесцементных ножек, а также первичных и ревизионных эндопротезов с серебренным покрытием. На сегодняшний день, серебренное покрытие имеют только те имплантаты, которые не имеют прямого контакта с костной тканью и не участвуют в артикуляции протеза. Так например, в компоненте KRI M-O-M (см. рис. 5) в имеющиеся полиэтиленновые заглушки, интегрированны серебрянные пластинки для обеспечения достаточного количества серебра в области дистального отдела бедренной кости. В приложении этой брошюры, все имплантаты имеющие серебренное покрытие, имеют приставку — *S (например — 5220-0020S). Приставка — *SN, означает наличие на имплантатах как серебренного, так и титаннитритного покрытия (рис. 4).